ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ (СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ЖИТЕЛЯМ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ

  Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) распределяет объемы высокотехнологичной медицинской помощи регионам в соответствии с их заявками, исходя из объемов финановых средств и технологических возможностей медицинских учреждений. С июля 2009 года для более четкого взаимодействия между органами управления здравоохранением региона, где проживает больной, и медицинским учреждением, где ему будет оказываться высокотехнологичная помощь (или специализированная медицинская помощь), и в целях реализации информатизации организации высокотехнологичная медицинская помощь, Минздравсоцразвития России открыт портал для пациентов, который постоянно пополняется информацией. Как только больной получает номер талона-направления на высокотехнологичную медицинскую помощь, он может отслеживать прохождение своих документов в режиме on-line. Эта система позволила значительно увеличить доступность информации по организации высокотехнологичной медицинской помощи. С 01.01.2011 года введен аналогичный порядок по оказанию специализированной медицинской помощи. 

 

ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НА ОКАЗАНИЕ

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО: 

  1. Заявление на имя Министра здравоохранения Республики Адыгея от пациента (его законного представителя) в Министерство здравоохранения Республики    Адыгея, составленное в письменной форме. В случае обращения от имени пациента его законного представителя или доверенного лица в обращении пациента дополнительно указываются фамилия, имя и отчество (при наличии), данные о месте жительства и/или месте пребывания и реквизиты документа,    удостоверяющего личность, законного представителя (доверенного лица) пациента.

Заявление пациента должно содержать следующие сведения о пациенте:

  а) фамилию, имя и отчество (при наличии); 

  б) данные о месте жительства и/или месте пребывания; 

  в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; 

  г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;

  д) номер контактного телефона (при наличии); 

  е) электронный адрес (при наличии).

К заявлению пациента в Министерство здравоохранения Республики Адыгея должны прилагаться следующие документы: а) копия паспорта гражданина Российской Федерации;

  б) копия свидетельства о рождении пациента (для детей); в) копия паспорта одного из родителей (для детей); г) копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

  д) копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии); е) копия выписки из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) (далее – выписка из медицинской документации пациента).

  2. При отсутствии в выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, предусмотренных Перечнем клинико-диагностических исследований, Комиссия Министерства здравоохранения Республики Адыгея обеспечивает направление пациента на проведение обследования в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации.

  3. Срок подготовки решения Комиссии Министерство здравоохранения Республики Адыгея о наличии (отсутствии) медицинских показаний для планового направления пациента в федеральное учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи не должен превышать 10 дней со дня поступления в Министерство здравоохранения заявления пациента (его законного представителя, доверенного лица).

  4. Комиссия федерального специализированного медицинского учреждения принимает решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний на госпитализацию пациента для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий 10 дней со дня оформления на пациента Талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

  5. В случае принятия Комиссией Министерства здравоохранения Республики Адыгея решения о наличии медицинских показаний для направления пациента в федеральное учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи: а) на основании заявления пациента (его законного представителя) оформляется учетная форма № 025/у-ВМП «Талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи», утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. № 242н (далее – Талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи) с использованием информа-ционно-аналитической системы Минздравсоцразвития России. б) сиспользованием информационно-аналитической системы Минздрав-соцразвития России с федеральным учреждением здравоохранения согласовывается  предполагаемая  дата госпитализации пациента для оказания высокотехнологичной медицинской помощи; в) обеспечивается направление пациента в федеральное учреждение здравоохранения в запланированный срок;

  6. В случае отсутствия плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения, предусмотренных в рамках утвержденного Госзадания Минздравсоцразвития России для Республики Адыгея,  МЗ РА обеспечивает внесение информации о пациенте в Талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, т.е. внесение талона на высокотехнологичной медицинской помощи в «лист ожидания оказания ВМП» (в электронном виде) по форме, утверждаемой Минздравсоцразвития России.

  7. Министерство здравоохранения Республики Адыгея обеспечивает в случае необходимости проведение реабилитационных мероприятий пациентам после оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно рекомендациям федерального учреждения здравоохранения.

 8. Пациент вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в федеральное учреждение здравоохранения на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ НАПРАВЛЕНИЯ В ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕСПУБЛИКЕ АДЫГЕЯ, НА ОКАЗАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (СМП) ЗА СЧЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НЕОБХОДИМО: 

  1. Заявление на имя Министра здравоохранения Республики Адыгея от пациента (его законного представителя) в Министерство здравоохранения Республики Адыгея, составленное в письменной форме.

В случае обращения от имени пациента его законного представителя или доверенного лица в обращении пациента дополнительно указываются фамилия, имя и отчество (при наличии), данные о месте жительства и/или месте пребывания и реквизиты документа, удостоверяющего личность, законного представителя (доверенного лица) пациента.

Заявление пациента должно содержать следующие сведения о пациенте:

  а) фамилию, имя и отчество (при наличии); 

  б) данные о месте жительства и/или месте пребывания;

  в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;

  г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;

  д) номер контактного телефона (при наличии);

  е) электронный адрес (при наличии).

К заявлению пациента в Министерство здравоохранения Республики Адыгея должны прилагаться следующие документы: а) копия паспорта гражданина Российской Федерации; б) копия свидетельства о рождении пациента (для детей); в) копия паспорта одного из родителей (для детей); г) копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);д) копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии); е) копия выписки из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и и/или лечения пациента (далее – выписка из медицинской документации пациента).

  2. Срок подготовки решения Комиссии Министерства здравоохранения Республики Адыгея о наличии (отсутствии) медицинских показаний для планового направления пациента в федеральное учреждение здра-воохранения оказания специализированной медицинской помощи не должен превышать 10 дней со дня по-ступления в Министерство здравоохранения Республики Адыгея обращения пациента (его законного представителя, доверенного лица).

  3. В случае принятия решения о плановом направлении больного в  медицинское учреждение для получения специализированной медицинской помощи        

Министерство здравоохранения Республики Адыгея обеспечивает:

  - оформление в электронном виде «Талона на оказание  специализированной медицинской помощи» (далее - Талон);

  - направление Талона в федеральное государственное учреждение по профилю заболеваний пациента с приложением подробной выписки из медицинской         документации пациента,

  - обеспечивает в случае необходимости проведение реабилитационных мероприятий пациентам после оказания специализированной медицинской помощи.

При несоблюдении учреждениями и гражданами Порядка направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и специализированной медицинской помощи возмещения расходов на лечение за счет республиканского бюджета не производится.

В случае госпитализации в экстренном порядке необходимо в 3-х дневный срок сообщить в Министерство здравоохранения Республики Адыгея по телефонам: 52-60-11, 52-37-42, 52-18-57.

                      

Обращаясь в медицинскую организацию, каждый становится пациентом. В этой связи действующее законодательство предоставляет Вам права и налагает ряд обязанностей.

 

1. ОСНОВНЫЕ ПРАВА ПАЦИЕНТА ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1.1. Руководствуясь статьями ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», уведомляем Вас, что пациент имеет право на:

 

- получение квалифицированной и качественной медицинской помощи;

 

- на выбор врача с учетом согласия врача и на выбор лечебного учреждения (в соответствии с договорами обязательного и или добровольного медицинского страхования) согласно статьи 21 «Выбор врача и медицинской организации» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказа Минсоцразвития №407н от 26.04.2012 года «Об утверждении порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделением) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача»;

 

- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

 

- гуманное и уважительное отношение, в том числе и облегчение, боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

 

- информацию о состоянии своего здоровья (статья 22 «Информация о состоянии здоровья» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

 

- право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. В том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи;

 

- информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или заведующим отделением. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов; - на сохранение врачебной тайны (статья 13 « Соблюдение врачебной тайны» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

 

Врачебная тайна - информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, любая интимная информация, выясненная при личном контакте с пациентом. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей - запрещено. Без разрешения пациента или его законного представителя передача сведений о нем незаконна и считается разглашением врачебной тайны.

 

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

 

- в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

 

- при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

 

- по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы;

 

- в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

 

- в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

 

- в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов; в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

 

- при обмене информацией медицинскими организациями;

 

- в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

 

- в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

 

- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства. Согласие пациента должно быть информированным и добровольным (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказ МЗ РФ №1177н от 20.12.2012 года «Об утверждении порядка информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства). Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, или законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

 

На медицинское вмешательство дает согласие или принимает решение:

 

- лично пациент; законный представитель (если пациент несовершеннолетний или признан недееспособным в судебном порядке). Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

 

- если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

 

- в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

 

- в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

 

- в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

 

Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

 

- консилиумом (если состояние пациента не позволяет ему выразить свою волю, а законный представитель недоступен);

 

Пациент или его законный представитель имеет право на отказ от медицинского вмешательства. При этом пациенту или его законному представителю должны быть в доступной для него форме разъяснены возможные последствия. Отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациентом или его законным представителем и медицинским работником.

 

1.2.Свободный доступ к больному посетителей может быть ограничен, если:

 

- не соблюдаются правила санитарно-охранительного режима (бахилы, халат, маска (при карантине, других условиях);

 

- это нарушает права других пациентов (например, палата интенсивной терапии, где пациенты находятся в тяжелом состоянии);

 

- это нарушает условия оказания медицинской помощи (например: запрещено посещение при карантине).

 

1.3. посещение пациентов возможно после направления в стационарное отделение, при соблюдении Правил, в соответствии с Приказом главного врача ГБУЗ РА «АРККВД».

 

1.3.1. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.

 

1.3.2. Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.

 

1.3.3. Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.

 

1.3.4. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.

 

1.3.5. Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.

 

1.3.6. Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.

 

1.3.7. Одновременно разрешается находиться в палате не более, чем двум посетителям.

 

1.3.8. Посещения родственников не разрешаются во время проведения.

 

1.3.9. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.

 

1.3.10. В соответствии с Федеральным законом N 323-ФЗ, медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).

 

1.4.Представителями пациента могут являться: - опекуны или попечители; - любое физическое или юридические лицо по желанию пациента, (например, знакомый пациента, представитель страховой медицинской организации или общества защиты прав потребителя), при наличии доверенности заверенной нотариусом.

 

1.4.Проведение религиозного обряда. Пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

 

2. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ

2.1. Ознакомиться с намеченным лечащим врачом планом обследования и лечения. Заполнить форму информированного согласия/отказа, заверив её личной подписью (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

 

2.2. Соблюдать назначенный врачом режим.

 

2.3. Точно и неукоснительно выполнять назначенные врачом лечебные процедуры. Не допускается прием препаратов по усмотрению пациента без информирования, лечащего врача. Факт приема лекарственных средств без согласования с врачом (лечащим, дежурным) является грубым нарушением внутреннего распорядка и является основанием для его выписки.

 

2.4. Пациент обязан являться на процедуры в установленное время.

 

2.5. Своевременно сообщать медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о переносимости назначенного лечения.

 

2.6. Пациент обязан информировать лечащего врача стационара в случае, если он получает консультативную помощь по собственной инициативе в другом лечебно-профилактическом учреждении без рекомендации и направления лечащего врача и о результатах исследований, проведенных им по собственной инициативе.

 

2.7. В установленное время врачебного осмотра (обхода), консультаций, диагностических и лечебных манипуляций находиться в своей палате.

 

2.8. Пищевые продукты получать от посетителей только согласно списку разрешенных к передаче продуктов или по разрешению лечащего врача и хранить в специально выделенном холодильнике «Для больных». Принимать пищу в столовой в установленное распорядком время. В палате принимают пищу только тяжелые больные и только по назначению лечащего врача.

 

2.9. Уходя из отделения, пациент обязан информировать лечащего (дежурного врача) или постовую медицинскую сестру. Согласно статьи 27 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

 

2.10. Вести себя корректно по отношению к медицинскому персоналу и другим пациентам, находящимся на лечении. Не создавать конфликтные ситуации, отрицательно влияющие на результаты лечения.

 

2.11. Если по состоянию здоровья лечащий врач не запретил, то самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и прикроватную тумбочку.

 

2.12. Бережно относиться к имуществу в отделении; соблюдать чистоту и порядок; одежду и бельё хранить в чистоте.

 

2.13. Соблюдать правила противопожарной безопасности. Перед сном и перед уходом из палаты - выключать свет и электроприборы. Сообщать медицинскому персоналу обо всех предметах, оставленных без присмотра на территории отделения, диспансера. В случае возникновения пожара или его признаков (дыма, запаха горения или тления) немедленно сообщить об этом дежурному медицинскому персоналу, лечащему врачу или заведующему отделением и покинуть помещение.

 

3. ПАЦИЕНТУ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

3.1. Принимать посетителей в палате после 21 часа.

 

3.2. Хранить в палате скоропортящиеся продукты, громоздкие вещи, легковоспламеняющиеся ядовитые и взрывчатые вещества. Выносить из столовой продукты питания. Хранить продукты питания в палате.

 

3.3. Нарушать назначенный врачом диетический режим.

 

3.4. Употреблять алкогольные напитки.

 

3.5. Самостоятельно, без разрешения лечащего врача принимать медикаменты, не указанные в листе назначения.

 

3.6. Без разрешения лечащего врача самовольно покидать территорию больницы.

 

3.7. Во время госпитализации самостоятельно/самовольно, без согласования с лечащим врачом/заведующим отделением, посещать других специалистов, какие-либо лечебные кабинеты и иные лечебные учреждения.

 

3.8. В период госпитализации обращаться за выпиской льготных лекарственных средств и предметов медицинского назначения

 

3.9. Громко включать телевизор и звуковые приборы.

 

3.10. Пользоваться кипятильником и личными электрообогревателями.

 

3.11. Допускать бестактное отношение к работникам медицинского учреждения.